Trastornos de la menstruación

Las mujeres pueden tener diferentes problemas con sus periodos, incluidos dolor, sangrado abundante y periodos ausentes.

La menstruación ocurre porque la capa interna del útero, llamada endometrio, se prepara cada mes para recibir un eventual embarazo, cuando éste no se produce, dicha capa es eliminada a través del canal vaginal. Es posible el periodo no sea igual todos los meses y quizás no sea igual al periodo de otras mujeres. Los periodos pueden ser poco abundantes, moderados o abundantes, y la duración del periodo también varía. Aunque la mayoría de los periodos duran de tres a cinco días, es normal cualquier duración de dos a siete días. Durante los primeros años después de que comienza la menstruación, es común que se presenten ciclos más largos. Con la edad, el ciclo de una mujer tiende a acortarse y a volverse más regular. La mayor parte del tiempo, los periodos se presentarán a intervalos de 21 a 45 días.

Amenorrea: ausencia de la menstruación

En una mujer de edad fértil que presente amenorrea y que mantiene relaciones sexuales, debe considerarse el embarazo como primera causa.

Se define la amenorrea como la ausencia de la menstruación. Puede ser normal (fisiológica) o ser indicativo de enfermedad (patológica).
Amenorreas fisiológicas
En el embarazo: la amenorrea siempre está presente en el embarazo. Por ello, en una mujer de edad fértil, hasta entonces con menstruaciones normales, que presente amenorrea y que mantiene relaciones sexuales, debe considerarse el embarazo como primera causa.
En la lactancia: la amenorrea que se produce durante la lactancia es de origen hipotálamo-hipofisario y es de duración variable. El endometrio no crece ni se desarrolla debido a una disminución en la producción de estrógenos y progesterona. Esto se debe a que junto a la liberación de prolactina hay una disminución de la liberación de gonadotropinas no se produce la maduración de los folículos ováricos.
En la menopausia: se inicia entre los 45 y 55 años. Se debe a que el ovario pierde funcionalidad. Comienza a darse cuando la secreción hormonal deja de ser rítmica.